美国中文网报道：全美医疗开支增长已经下降到近年来最低水平，但有健保的雇员却要为保费分担、免赔额、看病和买药越来越多地自掏腰包。

据有线电视新闻网财经频道（CNNMoney）报道，凯撒家庭基金会/健康研究和教育信托基金星期三发表的报告说，只保自己的雇员平均一年要缴纳保费1081美元，比一年前猛增8.1%。

需要家庭保险的雇员一年平均要拿出4823美元的保费，也比一年前上升5.7%。

总的来说，家庭平均年度保费上升3%，达到16,834美元，单身平均保费为6025美元，基本同前一年持平。

雇主继续承担保费的大部分，雇员要为家庭保险承担29%的保费，而单身雇员要承担18%的保费。

对比今天医疗开支和10年前的数字，差别明显。雇员不仅要支付更多的保费，也要为看病和拿药付出更大比例。那也正是公司控制保费的一种方式。

雇员自掏腰包比例加大的还有另外四个方面：

1）免赔额（Deductibles）上升
目前多数雇员都要自己拿出相当大的一笔医疗开支之后，才能找保险公司报销。不久之前，半数雇员免赔额不到500美元。现在，那一部分比例下降到三分之一。公司提供的高免赔额计划越来越多，部分计划免赔额已经超过2000美元。

2）看病自费比例高
不到10年前，半数雇员每次门诊费不到20美元；现在每次看医生要30美元或40美元的收费相当普遍。

将近75%的雇员都要共同支付（co-payments），平均每次24美元。还有18%的雇员是共同保险（co-insurance），平均支付看医生总费用的20%。

3）专家门诊更贵
看专家的共同支付平均为36美元，但三分之一的雇员支付45美元以上。在21%参加共同保险的雇员中，他们支付将近五分之一的专家门诊开支。

4）药品收费名堂多
公司为药品收费创造出很多层次。比如，要名厂药品的雇员平均每次需拿出53美元，要非原厂药品的雇员每次只用拿出11美元；如果没有非原厂药品，要名厂药品的雇员每次拿出31美元。保险公司也增加了一个档次：对于“生活方式药品”--比如减肥药或壮阳药--个人每次平均拿出83美元